Influenza di Malaysia: Gejala, Punca, Rawatan & Pencegahan

Influenza di Malaysia: Gejala, Punca, Rawatan & Pencegahan

Jadual Kandungan

Pengenalan: Memahami Influenza di Malaysia

Sejak kebelakangan ini, bilangan kes influenza di Malaysia semakin meningkat dengan banyak kes dilaporkan dan ramai individu yang memerlukan kemasukan ke hospital. Keluarga, terutamanya ibu bapa dan anak-anak mereka, sering terjejas oleh penyakit pernafasan berjangkit ini. Adalah penting untuk mendapatkan pemahaman yang lebih baik tentang influenza untuk mencegah penyebarannya dengan berkesan dan meminimumkan kesannya terhadap kesihatan anda dan orang lain.

Influenza Malaysia

Apa itu Influenza?

Influenza, yang biasa dikenali sebagai selesema, ialah a jangkitan virus disebabkan oleh sama ada influenza A or influenza B strain virus. Virus ini menyasarkan terutamanya sistem pernafasan, menjejaskan hidung, tekak, saluran pernafasan, dan juga paru-paru. Selesema sangat menular dan boleh berjangkit melalui titisan pernafasan apabila orang yang dijangkiti batuk, bersin, atau bercakap. Selain itu, ia juga boleh merebak dengan menyentuh permukaan yang tercemar dengan virus influenza dan kemudian menyentuh muka, terutamanya hidung, mulut atau mata.

Gejala Influenza

Influenza hadir dengan pelbagai gejala yang boleh berbeza-beza dalam keterukan. Menyedari gejala ini adalah penting untuk diagnosis tepat pada masanya dan pengurusan yang sesuai. Berikut adalah simptom biasa yang dikaitkan dengan influenza:

Gejala Influenza

1. Demam:

  • Demam gred tinggi, selalunya mencecah suhu 39 hingga 40 darjah Celsius, adalah gejala utama influenza. Kemunculan demam secara tiba-tiba biasanya disertai dengan gejala seperti selesema yang lain.

2. Gejala Pernafasan:

  • Sesak nafas biasanya dialami oleh individu yang mengidap influenza. Ia boleh dikaitkan dengan batuk, yang biasanya kering dan tidak produktif.
  • Gejala pernafasan lain mungkin termasuk hidung berair atau tersumbat, hidung tersumbat, dan tekak yang sangat sakit. Sakit tekak yang teruk boleh menyukarkan menelan dan boleh mengakibatkan selera makan yang kurang dan kekurangan tenaga.

3. Gejala seperti selesema:

  • Selain manifestasi pernafasan, individu yang menghidap influenza mungkin mengalami gejala seperti selesema seperti keletihan, sakit badan dan sakit kepala. Gejala-gejala ini boleh menyumbang kepada rasa tidak sihat dan keletihan secara keseluruhan.

4. Risiko Dehidrasi:

  • Sakit tekak yang teruk dan kesukaran menelan boleh menyebabkan pengambilan oral yang lemah, meningkatkan risiko dehidrasi. Adalah penting untuk memantau pengambilan cecair dan mendapatkan rawatan perubatan jika ketidakupayaan untuk makan atau minum berterusan.

Menyedari simptom ini boleh mendorong individu untuk mendapatkan rawatan perubatan yang sesuai dan mengambil langkah berjaga-jaga yang perlu untuk mencegah penyebaran influenza. Jika anda atau seseorang yang anda kenali mengalami simptom ini, adalah penting untuk berunding dengan profesional penjagaan kesihatan untuk diagnosis dan panduan yang tepat tentang strategi pengurusan.

Punca dan Penghantaran Influenza

Influenza, biasanya dikenali sebagai selesema, disebabkan oleh virus influenza. Seperti yang kita lihat terdapat dua jenis utama virus influenza yang menjejaskan manusia: influenza A dan influenza B. Virus ini bertanggungjawab untuk wabak influenza bermusim yang berlaku di seluruh dunia dan di Malaysia.

1. Jangkitan Virus:

  • Influenza adalah jangkitan virus pernafasan yang menjejaskan terutamanya hidung, tekak, dan paru-paru. Virus influenza memasuki badan melalui saluran pernafasan dan menjangkiti sel-sel yang melapisi saluran pernafasan.

2. Transmisi Orang ke Orang:

  • Influenza sangat menular dan boleh merebak dengan mudah dari orang ke orang. Virus ini disebarkan terutamanya melalui titisan pernafasan apabila orang yang dijangkiti batuk, bersin, atau bercakap. Titisan ini boleh hinggap pada individu berdekatan atau dihidu ke dalam sistem pernafasan.

3. Permukaan Tercemar:

  • Virus influenza juga boleh hidup di permukaan untuk tempoh masa yang terhad. Menyentuh permukaan yang tercemar, seperti tombol pintu atau bahagian atas meja, dan kemudian menyentuh muka, terutamanya hidung, mulut atau mata, boleh mengakibatkan penularan virus.

4. Penghantaran Bawaan Udara:

  • Dalam keadaan tertentu, virus influenza juga boleh disebarkan melalui udara dalam jarak yang lebih jauh. Ini lebih berkemungkinan berlaku dalam persekitaran yang sesak atau ruang tertutup di mana individu yang dijangkiti berada berdekatan dengan orang lain.

5. Wabak Bermusim:

  • Influenza mempamerkan corak bermusim, dengan wabak berlaku pada masa-masa tertentu dalam setahun, biasanya pada bulan-bulan yang lebih sejuk. Wabak bermusim ini dipengaruhi oleh pelbagai faktor, termasuk perubahan dalam corak cuaca dan peredaran pelbagai jenis virus influenza.

Memahami punca dan cara penularan influenza adalah penting dalam mencegah penyebarannya. Mengamalkan kebersihan pernafasan yang baik, seperti menutup mulut dan hidung apabila batuk atau bersin, kerap mencuci tangan, dan tinggal di rumah apabila berasa tidak sihat, boleh membantu mengurangkan risiko dijangkiti dan penyebaran virus influenza.

Influenza di Malaysia: Faktor Risiko dan Kumpulan Terdedah

Influenza menimbulkan risiko kesihatan yang ketara di Malaysia, terutamanya semasa musim selesema tahunan. Faktor tertentu menyumbang kepada penyebaran dan kesan influenza dalam negara. Memahami faktor risiko ini dan mengenal pasti kumpulan yang terdedah adalah penting untuk langkah pencegahan dan kawalan yang berkesan.

1. Wabak Bermusim:

  • Di Malaysia, wabak influenza biasanya berlaku semasa musim hujan dan bulan sejuk, biasanya antara November dan Februari. Dalam tempoh ini, peredaran virus influenza meningkat, membawa kepada risiko jangkitan yang lebih tinggi.

2. Hubungan rapat di Kawasan Sesak:

  • Risiko penularan influenza meningkat di kawasan berpenduduk padat, seperti pusat bandar dan hab pengangkutan awam. Jarak yang dekat dan peningkatan interaksi dalam tetapan ini boleh memudahkan penyebaran virus.

3. Sekolah dan Institusi Pendidikan:

  • Sekolah dan institusi pendidikan boleh menjadi titik panas penularan influenza kerana hubungan rapat antara pelajar dan kakitangan. Kanak-kanak, khususnya, lebih mudah terdedah kepada influenza dan boleh menyebarkan virus dengan mudah kepada keluarga dan komuniti mereka.

4. Tetapan Penjagaan Kesihatan:

  • Kemudahan penjagaan kesihatan, termasuk hospital dan klinik, boleh menjadi sumber penularan influenza yang berpotensi. Pesakit yang mendapatkan rawatan perubatan, terutamanya mereka yang mengalami gejala pernafasan, mungkin tanpa disedari membawa dan menularkan virus kepada pekerja penjagaan kesihatan dan pesakit lain.

5. Kumpulan Berisiko Tinggi:

  • Sesetengah individu mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk mendapat komplikasi teruk daripada influenza. Kumpulan berisiko tinggi ini termasuk:
    • Individu warga emas (65 tahun ke atas)
    • Kanak-kanak kecil (bawah 5 tahun)
    • Wanita hamil
    • Individu yang mempunyai keadaan perubatan kronik (seperti asma, kencing manis, penyakit jantung, atau sistem imun yang lemah)

Usaha untuk mencegah dan mengawal influenza di Malaysia tertumpu kepada kempen vaksinasi, kesedaran kesihatan awam, dan menggalakkan amalan kebersihan pernafasan yang baik.

Vaksinasi, terutamanya untuk individu berisiko tinggi, amat disyorkan untuk mengurangkan risiko penyakit teruk dan komplikasi yang berkaitan dengan influenza.

Mendiagnosis Influenza

Membezakan influenza daripada penyakit pernafasan lain, seperti COVID-19, adalah penting untuk pengurusan yang sesuai dan langkah kesihatan awam. Doktor menggunakan pelbagai kaedah diagnostik untuk mengenal pasti jangkitan influenza dengan tepat.

1. Penilaian Klinikal:

  • Penilaian klinikal terperinci oleh penyedia penjagaan kesihatan adalah penting dalam mendiagnosis influenza. Mereka akan menilai simptom pesakit, sejarah perubatan, dan potensi pendedahan kepada individu dengan influenza yang disahkan.
  • Gejala biasa influenza termasuk demam, batuk, sakit tekak, sakit badan, keletihan dan masalah pernafasan. Gejala ini, terutamanya semasa musim selesema, menimbulkan syak wasangka untuk jangkitan influenza.

2. Ujian Antigen Pantas:

  • Ujian antigen pantas biasanya digunakan untuk mengesan virus influenza dalam spesimen pernafasan, seperti sapuan hidung atau sapuan tekak. Ujian ini memberikan hasil yang cepat dalam masa 15-30 minit.
  • Ujian antigen berfungsi dengan mengenal pasti protein virus tertentu yang dikaitkan dengan influenza. Walaupun mereka menawarkan hasil yang pantas, sensitiviti dan kekhususan mereka mungkin berbeza-beza, dan keputusan negatif palsu mungkin. Keputusan positif sangat menunjukkan jangkitan influenza.

3. Ujian Penguatan Asid Nukleik (NAAT):

  • Ujian penguatan asid nukleik, seperti tindak balas rantai transkripsi-polimerase terbalik (RT-PCR), adalah kaedah diagnostik yang sangat tepat untuk influenza. Ujian ini mengesan dan menguatkan bahan genetik virus untuk mengesahkan kehadiran virus influenza.
  • Ujian RT-PCR memerlukan peralatan makmal khusus dan mungkin mengambil masa beberapa jam untuk memberikan keputusan. Mereka menawarkan sensitiviti dan kekhususan yang tinggi, membantu dalam membezakan influenza daripada jangkitan pernafasan lain.

4. Ujian Darah (Serologi):

  • Ujian serologi melibatkan menganalisis sampel darah untuk mengesan antibodi yang dihasilkan sebagai tindak balas kepada jangkitan influenza. Ujian ini biasanya dilakukan di makmal khusus dan mungkin tidak digunakan secara rutin untuk mendiagnosis kes influenza akut.

5. X-ray dada:

  • Dalam sesetengah kes, X-ray dada mungkin disyorkan untuk menilai penglibatan paru-paru dan menolak komplikasi yang berkaitan dengan jangkitan influenza yang teruk.

Diagnosis yang tepat adalah penting bukan sahaja untuk pengurusan pesakit individu tetapi juga untuk strategi pengawasan dan kesihatan awam yang bertujuan untuk mencegah penyebaran influenza.

Adalah penting untuk berunding dengan profesional penjagaan kesihatan untuk penilaian dan diagnosis yang betul apabila influenza disyaki.

Komplikasi Influenza yang Tidak Diubati

Walaupun influenza pada mulanya mungkin muncul sebagai penyakit pernafasan, kesannya boleh melangkaui saluran pernafasan atas, yang membawa kepada komplikasi yang teruk jika tidak dirawat. Memahami kemungkinan komplikasi ini adalah penting dalam mengiktiraf kepentingan pengurusan tepat pada masanya dan mendapatkan rawatan perubatan yang sesuai.

1. Pneumonia:

  • Influenza boleh berkembang menjadi radang paru-paru, jangkitan paru-paru teruk yang dicirikan oleh keradangan dan pengumpulan cecair dalam kantung udara. Gejala mungkin termasuk batuk yang berterusan, ketidakselesaan dada, demam gred tinggi dan kesukaran bernafas. Pneumonia yang dikaitkan dengan influenza boleh menjadi sangat teruk dan mungkin memerlukan kemasukan ke hospital dan sokongan oksigen.

2. Miokarditis:

  • Virus influenza boleh menyerang otot jantung, menyebabkan keradangan yang dikenali sebagai miokarditis. Miokarditis boleh membawa kepada gejala seperti berdebar-debar, degupan jantung yang cepat, sakit dada, dan kesukaran bernafas. Kes yang teruk boleh mengakibatkan kegagalan jantung atau irama jantung yang tidak normal.

3. Ensefalitis:

  • Dalam kes yang jarang berlaku, influenza boleh menjejaskan otak, membawa kepada ensefalitis atau keradangan tisu otak. Ini boleh nyata sebagai kesedaran yang berubah, sakit kepala yang teruk, kecelaruan, kekeliruan, sawan, dan defisit neurologi. Ensefalitis memerlukan perhatian perubatan segera.

4. Komplikasi Buah Pinggang dan Hepatik:

  • Virus influenza juga boleh memberi kesan kepada buah pinggang, membawa kepada kecederaan buah pinggang akut atau kegagalan buah pinggang. Selain itu, ia boleh menjejaskan hati, mengakibatkan keradangan hati atau kegagalan hati. Komplikasi ini memerlukan campur tangan perubatan segera.

5. Penglibatan pelbagai organ:

  • Dalam kes yang teruk, influenza boleh menyebabkan penglibatan pelbagai organ, menjejaskan paru-paru, jantung, otak, buah pinggang dan hati secara serentak. Ini boleh membawa kepada risiko kematian yang tinggi dan memerlukan rawatan perubatan yang intensif.

Pengurusan influenza yang tepat pada masanya dan sesuai adalah penting dalam mencegah perkembangan jangkitan dan meminimumkan risiko komplikasi. Mendapatkan rawatan perubatan pada permulaan simptom dan mematuhi rawatan yang ditetapkan boleh mengurangkan dengan ketara kemungkinan komplikasi teruk yang berkaitan dengan influenza yang tidak dirawat.

Pilihan Rawatan untuk Influenza: Melegakan Simptom dan Menggalakkan Pemulihan

Apabila didiagnosis dengan influenza, rawatan yang tepat pada masanya dan sesuai memainkan peranan penting dalam mengurangkan gejala, memendekkan tempoh penyakit, dan menggalakkan pemulihan yang cepat.

Berikut adalah pilihan rawatan utama yang biasa digunakan:

1. Ubat Antivirus:

  • Ubat antivirus, seperti Tamiflu (oseltamivir), ditetapkan untuk menghalang pertumbuhan dan penyebaran virus influenza dalam badan. Ubat-ubatan ini paling berkesan apabila dimulakan dalam tempoh 48 jam dari permulaan simptom dan biasanya diambil secara lisan dalam bentuk pil. Mengikuti dos yang ditetapkan selama sekurang-kurangnya lima hingga tujuh hari boleh mengurangkan keterukan dan tempoh penyakit dengan ketara.

2. Penghidratan:

  • Penghidratan yang mencukupi adalah penting dalam menguruskan influenza, terutamanya apabila selera makan dan pengambilan cecair mungkin dikurangkan. Jika gejala teruk atau dehidrasi berlaku, kemasukan ke hospital mungkin diperlukan untuk pentadbiran cecair intravena (IV). Di rumah, adalah penting untuk minum banyak air kosong—sasaran sekurang-kurangnya satu hingga dua liter sehari atau lebih—untuk mengekalkan tahap penghidratan dan menyokong tindak balas imun badan.

3. Pengurusan Demam dan Gejala:

  • Ubat-ubatan yang dijual bebas, seperti paracetamol (acetaminophen), boleh digunakan untuk mengurangkan demam dan melegakan ketidakselesaan yang berkaitan dengan influenza. Ikut dos yang disyorkan dan berunding dengan profesional penjagaan kesihatan jika anda mempunyai sebarang kebimbangan atau keadaan perubatan tertentu. Selain itu, campuran batuk boleh membantu meredakan batuk, manakala antihistamin atau semburan hidung boleh melegakan hidung tersumbat dan gejala berkaitan selesema.

4. Rehat dan Penjagaan Diri:

  • Rehat yang mencukupi adalah penting untuk tubuh pulih daripada influenza. Ambil cuti dari kerja atau sekolah, utamakan tidur yang nyenyak, dan elakkan keletihan yang berlebihan. Kekalkan kebersihan diri, seperti kerap mencuci tangan dan menutup mulut dan hidung apabila batuk atau bersin, untuk mengelakkan penyebaran virus kepada orang lain.

Adalah penting untuk mengikuti pelan rawatan yang ditetapkan dan mematuhi cadangan profesional penjagaan kesihatan. Selain itu, memantau gejala dan mendapatkan rawatan perubatan segera jika ia bertambah teruk atau berterusan adalah penting untuk pengurusan influenza yang berkesan.

Ingat, sementara rawatan tertumpu kepada melegakan simptom dan pemulihan, langkah pencegahan seperti vaksin influenza tahunan dan mengamalkan kebersihan yang baik adalah kunci dalam mengurangkan risiko dijangkiti dan menyebarkan virus kepada orang lain.

Mencegah Influenza: Melindungi Diri Anda dan Orang Lain daripada Jangkitan

Mengambil langkah pencegahan adalah penting dalam mengurangkan risiko penularan influenza dan melindungi diri anda dan orang sekeliling anda.

Berikut adalah langkah penting untuk mencegah influenza:

1. Vaksinasi Tahunan:

  • Pastikan anda menerima vaksin influenza setiap tahun. Vaksinasi telah terbukti dapat mengurangkan risiko jangkitan influenza dengan ketara sehingga 70%. Ia amat penting untuk individu berisiko tinggi, seperti orang tua, kanak-kanak, dan mereka yang mempunyai masalah kesihatan yang mendasari. Jadualkan suntikan influenza tahunan anda dan jadikan ia sebagai keutamaan untuk seisi keluarga.

2. Masa Pemvaksinan:

  • Dapatkan vaksin apabila anda berada dalam kesihatan yang baik dan bebas daripada gejala seperti demam, batuk, atau hidung berair. Jika anda sedang mengalami simptom influenza, tunggu sehingga anda pulih sepenuhnya sebelum diberi vaksin. Ini memastikan keberkesanan vaksin dan mengelakkan kemungkinan komplikasi.

3. Kebersihan Tangan:

  • Kerap basuh tangan dengan sabun dan air selama sekurang-kurangnya 20 saat, terutamanya selepas berada di tempat awam atau bersentuhan dengan permukaan. Jika sabun dan air tidak tersedia, gunakan pembersih tangan berasaskan alkohol untuk membunuh kuman dengan berkesan.

4. Etika batuk:

  • Ikut etika batuk dan bersin yang betul dengan menutup mulut dan hidung dengan tisu atau siku. Buang tisu terpakai dengan segera dan lakukan kebersihan tangan selepas itu. Ini membantu mencegah penyebaran titisan pernafasan yang mengandungi virus influenza.

5. Penggunaan Topeng:

  • Semasa musim selesema atau ketika berada di kawasan sesak, memakai topeng boleh memberikan lapisan perlindungan tambahan. Topeng membantu meminimumkan risiko terhidu atau menyebarkan titisan pernafasan yang mungkin mengandungi virus influenza. Pastikan penggunaan topeng dengan betul, termasuk memakainya di atas hidung dan mulut dan kerap menggantikan topeng pakai buang.

6. Elakkan Hubungan Rapat:

  • Kurangkan hubungan rapat dengan individu yang sakit atau menunjukkan simptom seperti selesema. Jika anda berasa tidak sihat, amalkan pengasingan diri dan hadkan interaksi dengan orang lain untuk mengelakkan kemungkinan penularan.

Dengan mematuhi langkah-langkah pencegahan ini, termasuk vaksinasi tahunan, mengamalkan kebersihan tangan yang baik, mematuhi etika batuk, dan memakai topeng apabila perlu, anda boleh mengurangkan risiko jangkitan influenza dengan ketara untuk diri sendiri dan orang sekeliling anda.

Ingat, pencegahan influenza adalah usaha kolektif, dan dengan mengambil langkah proaktif, kami boleh membantu mewujudkan persekitaran yang lebih sihat untuk semua orang. Kekal termaklum, lindungi diri anda dan galakkan orang lain untuk mengutamakan pemvaksinan influenza dan amalan pencegahan mereka.

Kesimpulan tentang Influenza di Malaysia

Memandangkan kes influenza terus meningkat di Malaysia, adalah penting untuk melengkapkan diri dengan pengetahuan dan langkah pencegahan untuk memerangi jangkitan virus ini dengan berkesan. Influenza, yang disebabkan oleh virus influenza A atau B, terutamanya menjejaskan sistem pernafasan, membawa kepada gejala seperti demam, batuk, sakit tekak dan keletihan.

Memahami sifat influenza memberi kita kuasa untuk mengambil langkah proaktif dalam pencegahan. Pemvaksinan tahunan adalah kunci, terutamanya untuk kumpulan berisiko tinggi seperti warga tua dan individu yang mempunyai keadaan kesihatan yang mendasari. Dengan mendapatkan vaksin, kita boleh mengurangkan risiko jangkitan dan kemungkinan komplikasinya dengan ketara.

Diagnosis segera memainkan peranan penting dalam membezakan influenza daripada penyakit pernafasan lain, termasuk COVID-19. Kaedah ujian, seperti ujian swab dan ujian darah, membantu mengesahkan kehadiran virus influenza dan menilai tahap keterukannya.

Rawatan yang tepat pada masanya dan sesuai adalah penting dalam menguruskan kes influenza. Ubat antiviral seperti Tamiflu ditetapkan untuk memerangi jangkitan virus, sambil memastikan penghidratan yang betul dan melegakan simptom untuk demam dan batuk.

Influenza yang tidak dirawat boleh membawa kepada komplikasi yang teruk, termasuk radang paru-paru, miokarditis, ensefalitis, kegagalan buah pinggang dan kegagalan hati. Untuk mencegah penyebaran influenza dan melindungi diri kita dan orang tersayang, mengamalkan kebersihan tangan yang baik, mematuhi etika batuk, memakai topeng apabila perlu, dan mengelakkan hubungan rapat dengan individu yang sakit adalah yang paling penting.

Tambahan pula, pencegahan influenza melangkaui langkah peribadi. Kempen vaksinasi tahunan, digabungkan dengan inisiatif kesihatan awam, bertujuan untuk mewujudkan pertahanan yang teguh terhadap virus. Dengan mengutamakan vaksinasi, mengamalkan langkah-langkah pencegahan, dan menggalakkan kesedaran dalam komuniti kita, kita secara kolektif boleh mengurangkan kesan influenza.

Ingatlah bahawa pencegahan adalah barisan pertama pertahanan terhadap influenza. Dengan sentiasa bermaklumat, mengambil bahagian secara aktif dalam program vaksinasi, dan mengamalkan amalan pencegahan, kita boleh menjaga kesihatan kita, menyokong komuniti kita, dan menyumbang kepada Malaysia yang lebih sihat.

Sentiasa berwaspada, lindungi diri anda, dan galakkan orang lain untuk mengutamakan vaksinasi influenza dan langkah pencegahan. Bersama-sama, kita boleh mengukuhkan pertahanan kita dan mengurangkan kesan influenza terhadap masyarakat kita.

Jika anda memerlukan bantuan untuk Influenza,
anda boleh menjadualkan temu janji
bersama Dr Nurul SINI

Kongsi catatan ini

Cari Catatan Blog

Nurul Yaqeen

Perunding Pernafasan, Pakar Perubatan Dalaman, Pakar Gangguan Tidur

Hospital

Pusat Perubatan Velocity Sunway, Lingkaran SV, Sunway Velocity, 55100 Kuala Lumpur, Wilayah Persekutuan Kuala Lumpur

Hospital: + 603-9772-9191
Klinik: + 603-9772-9365
Terus: + 603-9772 9364

Waktu Klinik

Isnin-Jumaat - 9 pagi hingga 5 petang
Sabtu - 9 pagi hingga 1 malam
(lawatan atau temu janji)

Bahasa yang digunakan

English
Bahasa Malaysia
Bahasa Indonesia
Arabic

Ikuti Dr Nurul

Catatan Facebook

Testimoni Pesakit

Artikel lagi

Buat Temujanji

Nurul Yaqeen

Pakar Perunding Perubatan Pernafasan & Perubatan Dalaman. MBBS, MRCP, Fellowship Perubatan Pernafasan, Pakar Gangguan Tidur Antarabangsa.

Minta Temujanji
bersama Dr Nurul Yaqeen.

Sila ambil perhatian bahawa Dr Nurul hanya merujuk dan merawat pesakit berumur 12 tahun ke atas.

atau anda boleh mengklik mana-mana butang di bawah